患者病历

北京肝硬化腹水病例

  赵某,男,65岁,北京人。2010年3月经朋友介绍邀请我和父亲前往306医院会诊。见患者腹大如鼓,面色焦黑,四肢瘦弱,气短乏力,舌质淡紫,舌苔白腻,脉沉细。自诉手足心热,偶有牙龈出血,鼻出血,腹部胀满,大便2-3天一次,小便黄。B超提示:肝硬化脾大,脾脏至脐部。血小板,白细胞,红细胞异常,球蛋白导致,胆红素,谷草、谷丙转氨酶增高。

     诊断为:脾肾阳虚,气滞水停
     治法:
              取麝香2克研磨,放置在肚脐内,外敷三熊膏覆盖,三天换一次,并嘱其一天二次服。
              沉香9   白术20 茯苓30 猪苓20
              木香10 槟榔20 陈皮10 枳壳12
              党参20 紫苏10 砂仁15 大腹皮30
              干姜9   肉桂3 
 
七日后患者家属来电,患者腹水明显消除,尿量增多,患者自觉精神状态明显好转,嘱咐其继续依照上方继续服用15天。
十五天后患者家属来电,患者腹水已完全消除,现已出院,患者要求继续治疗恢复肝功,修复肝硬化,脾大。之后依照软肝散结,健脾益气、活血破瘀治疗11个月,患者肝功恢复正常,脾脏恢复到正常大小。
      治疗心得:
            这里*大的亮点是用麝香在肚脐部敷贴,借用麝香辛香走窜之性迅速打通中焦淤阻之脉络,所谓气行则水行。其次用健脾温阳,行气利水的本草辅助治疗,使‘水毒’速去。
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